Ces structures accueillent les patients dés leur sortie de réanimation. Les objectifs du traitement sont de trois ordres : récupérer la conscience, préserver les fonctions vitales, maintenir l'intégrité de l'appareil locomoteur. L'environnement très sécurisant entretenu dans ces unités concourt à une parfaite rééducation, une fois la phase aiguë franchie. La famille est associée au projet thérapeutique ; elle joue un rôle actif et diminue la charge d'angoisse du patient lors de la reprise du contact avec la réalité.
Le CDR1 : centre de réveil pour les comas d'origine traumatique
Le CDR1 est animé par une équipe pluridisciplinaire importante (36 personnes pour 10 lits) et spécialement formée.
Le CDR2 : centre de réveil pour les comas d'origine neuro-vasculaire
Le CDR2 accueille les victimes de comas non-traumatiques. Il transpose les méthodes utilisées avec succés dans le cadre du CDR1.
Une organisation technique originale
Un sas central donne accés à la salle de commande, avec visualisation sur écran de chaque chambre, possibilité de télécommander lumière, son, volets, portes, persiennes : la surveillance est totale et la répartition des tâches du personnel immédiate et adaptée. Chacun des deux secteurs d'éveil dispose de 5 postes de traitement spécifique : lits verticalisateurs intégrables à la surface du sol pour que le patient ne chute pas, jeux de lumière de rééducation, sono diffusant de la musique douce...
Dans la spacieuse salle d'ergothérapie (210 m²), 7 ergothérapeutes sont en charge de la rééducation du membre supérieur et participent à la rééducation des fonctions cognitives.
Les activités de simulations situationnelles peuvent être réalisées dans une salle de 40 m² entièrement aménagée et dédiée à l'apprentissage des transferts élémentaires. Un atelier informatique est à la disposition des patients dans le cadre de leur rééducation. Les patients opérés du dos bénéficient, dans ces mêmes locaux, du programme de l'école du dos afin de prévenir toute récidive.
RÉALISATION D'AMÉNAGEMENT
Attentifs au confort du patient, ils disposent dans ce lieu, d'un atelier pour aménager son environnement en chambre ou au fauteuil roulant.
De même, une salle dédiée à la confection d'attelles thermoformées, leur permet de réaliser du petit appareillage.
MISE EN SITUATION
Soucieux de l'autonomie du patient, ils proposent ou confectionnent des aides techniques, réalisent des mises en situation en chambre, dans le but d'améliorer son indépendance dans les activités élémentaires de sa vie quotidienne. Dans le même esprit, ils animent régulièrement des ateliers thérapeutiques de réalisation et prise de repas dans la cuisine aménagée au sein de leurs locaux.
Une équipe dynamique de 17 kinésithérapeutes, spécialisés en rééducation neurologique, accueille l'ensemble des patients sur 2 plateaux techniques de près de 600 m². Dans cet espace moderne et lumineux, un important choix de dispositifs médicaux, alliant les matériels de rééducation classiques (barres, podium Bobath électriques...) et nouvelles technologies (plateformes de pression, biofeed back visuels...), permet de répondre au mieux à la spécificité des différentes pathologies traitées.
LA PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR
Afin de soulager la douleur des patients, les kinésithérapeutes disposent de 2 salles de physiothérapie où ils prodiguent des soins de massage, d'électrothérapie, de thermothérapie, de cryothérapie ou encore d'ondes de choc extracorporelles.
LA BALNEOTHERAPIE
Un espace de balnéothérapie de 230 m² permet d'améliorer les performances de rééducation des patients. Il se compose, en outre, d'une vaste piscine d'eau chaude à hauteur d'immersion variable, de barres de marche, de jet sous pression et d'une nage à contre courant et, d'autre part d'un bassin d'eau froide nécessaire à la prise en charge rééducative des patients atteints de sclérose en plaque. La température ambiante ainsi que le degré hygronométrique y sont régulés en permanence.
LA RÉÉDUCATION CARDIO RESPIRATOIRE
Afin d'accompagner les patients dans leur réadaptation, un kinésithérapeute, sous le contrôle d’un pneumologue, s'occupe plus particulièrement du réentraînement à l'effort ainsi que de la rééducation respiratoire dans une nouvelle salle de rééducation cardio-respiratoire dotée d'un matériel spécifique.
Une équipe de 5 orthophonistes, spécialisées en neurologie, accueille l’ensemble des patients et contribue à prévenir, à évaluer et à prendre en charge, aussi précocement que possible, par des actes de rééducation constituant un traitement, des troubles du langage oral et écrit liés à des lésions cérébrales (Aphasie, alexie, agnosie, apraxie, agraphie, acalculie) , les dysarthries , les troubles des fonctions supérieures après un accident vasculaire cérébral ou après un traumatisme crânien (Fonctions attentionnelles , mnésiques et exécutives) ainsi que les troubles de la déglutition (dysphagie, apraxie et dyspraxie bucco-linguo-faciale)
RÔLE DE DIAGNOSTIC
Participation à l'élaboration du projet thérapeutique individuel du patient
Séances de rééducation orthophonique (individuelles ou de groupe)
Prises en charge de groupe avec d'autres membres de l'équipe pluridisciplinaire.
RÔLE THÉRAPEUTIQUE
L’orthophoniste établit, dans le cadre de la prescription médicale, un bilan qui comprend le diagnostic orthophonique, les objectifs et le plan de soins.
- Participation à l'élaboration du projet thérapeutique individuel du patient
- Séances de rééducation orthophonique (individuelles ou de groupe)
- Prises en charge de groupe avec d'autres membres de l'équipe pluridisciplinaire
RÔLE D'INFORMATION ET DE RÉADAPTATION
Conseils de techniques facilitatrices au personnel et à l’entourage.
Dispenser l'apprentissage d'autres formes de communication non verbale permettant de compléter ou de suppléer ces fonctions.
