Un atout majeur : la spécialisation

Ces structures accueillent les patients dès leur sortie de réanimation. Les objectifs du traitement sont de trois ordres : récupérer la conscience, préserver les fonctions vitales, maintenir l'intégrité de l'appareil locomoteur. L'environnement très sécurisant entretenu dans ces unités concourt à une parfaite rééducation, une fois la phase aiguë franchie. La famille est associée au projet thérapeutique ; elle joue un rôle actif et diminue la charge d'angoisse du patient lors de la reprise du contact avec la réalité.
Le CDR1 : centre de réveil pour les comas d'origine traumatique
Le CDR1 est animé par une équipe pluridisciplinaire importante (36 personnes pour 10 lits) et spécialement formée.
Le CDR2 : centre de réveil pour les comas d'origine neuro-vasculaire
Le CDR2 accueille les victimes de comas non-traumatiques. Il transpose les méthodes utilisées avec succès dans le cadre du CDR1.
Une organisation technique originale
Un sas central donne accès à la salle de commande, avec visualisation sur écran de chaque chambre, possibilité de télécommander lumière, son, volets, portes, persiennes : la surveillance est totale et la répartition des tâches du personnel immédiate et adaptée. Chacun des deux secteurs d'éveil dispose de 5 postes de traitement spécifique : lits verticalisateurs intégrables à la surface du sol pour que le patient ne chute pas, jeux de lumière de rééducation, sono diffusant de la musique douce...

390 m2, avec une piscine de nage (12 x 4m) à profondeur variable (eau chaude 32°C stérile), des baignoires médicales spéciales à courants galvaniques et à bains carbo-gazeux, des bains segmentaires de pieds et de bras, des dispositifs de douches à jet sous pression et dites " de Vichy ", des appareils de massage sous l'eau simples ou carbo-gazeux... Ce service comporte en outre un box de réanimation ainsi que tous les appareils de transfert oléopneumatiques nécessaires aux manipulations des paralysés. Des aménagements sanitaires particuliers participent à la sécurité des soins. La température ambiante et le degré hygronométrique sont régulés en permanence. Le séchage des patients se fait sous batterie d'infrarouges installée devant les boxes de déshabillage-rhabillage.

Deux gymnases d'une surface totale de près de 600 m2 permettent une prise en charge individuelle ou collective des patients. Ils sont équipés de tout le matériel de rééducation traditionnel : rampe de marche, escaliers spéciaux, plans inclinés, appareils à poids, espaliers, appareils de musculation et de posture, glaces quadrillées, lits électriques... En outre, quatre podiums viennent compléter utilement ces équipements et permettent une rééducation par la méthode Bobath.

Sur une surface d'environ 100 m2, la mécanothérapie est pratiquée à l'aide d'appareils à mobilisation des épaules, spirales, tables de posture inclinables, bicyclettes de rééducation, Kinetec (mobilisation des jambes et des membres supérieurs), plateau d'équilibre informatisé BioDex (pour les patients souffrant de troubles de l'équilibre). Seize postes de pouliéthérapie équipés de tables et chaises spéciales viennent compléter ces équipements.


Installé sur 120 m2 environ, ce service utilise toute la gamme des appareils de traitement et de diagnostic. Indépendamment des tables de massages vibrantes de type " Niagara ", on y trouve tous les générateurs possibles d'ultra-violets, d'infrarouges, de courants ionisants, d'ondes courtes, d'ondes radars, de courants galvaniques ou excitomoteurs. Des boxes suffisamment dimensionnés isolent chaque patient et son kinésithérapeute pendant les traitements.

Ici, l'objectif est d'amener le patient au meilleur de ses capacités fonctionnelles et de lui faire acquérir une autonomie maximale en vue de son retour à domicile. Un local de 180 m2, doté de baies vitrées ouvrant sur le jardin, offre un cadre idéal aux exercices encadrés par cinq ergothérapeutes diplômés d'état. Une cuisine accessible aux personnes handicapées a été aménagée afin de mettre les patients en situation et d'évaluer leurs besoins. Un espace informatique dédié permet de développer d'autres ergothérapies.

Sous le contrôle d'un médecin-phoniatre, quatre orthophonistes prennent en charge la thérapie des troubles neurologiques du langage, de la parole, de la voix et de la déglutition. Ce service est en liaison constante avec les services de rééducation du langage des hôpitaux de Marseille.

Ce traitement est assuré par un kinésithérapeute spécialisé, sous le contrôle d'un pneumologue. Divers appareillages (Controlair, Bird, Portabird, Jamil, Spiromètre...) permettent de contrôler et de développer la capacité respiratoire des patients.


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